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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
患有糖尿病的肾结石患者在接受手术前需要额外注意一些事项。糖尿病是一种慢性疾病，会直接影响肾脏功能，增加结石形成的风险。因此，对于患有糖尿病的肾结石患者，手术前的准备和术后的护理都需要更加谨慎。
1.术前评估：在决定手术前，医生通常会评估患者的肾功能、血糖控制情况以及其他相关疾病的存在。如果肾功能较差或糖尿病控制不佳，则手术风险较高，可能需要延迟手术或采取其他治疗措施。
2.血糖控制：在手术前，病人需要跟随医生的指导进行血糖控制。高血糖会影响手术的效果和愈合过程，因此需要在手术前将血糖控制到正常范围。根据医生的建议，患者可能需要调整口服药物或胰岛素的剂量。
3.饮食和用药：患有糖尿病的肾结石患者需要咨询医生关于手术前的饮食和用药。病人可能需要在手术前暂停某些药物，特别是可能会增加手术风险的药物。对于饮食方面，病人需要适当控制碳水化合物摄入量，以保持良好的血糖水平。
4.术后护理：手术后，病人需要特别注意术后护理。患有糖尿病的肾结石患者术后会面临更高的感染风险，尤其是泌尿道感染。因此，病人需要按照医生的建议使用抗生素预防感染，并定期复查以确保伤口愈合。
5.监测血糖水平：手术后可能会出现血糖波动，可能会导致高血糖或低血糖。病人需要监测血糖，根据医生的建议调整用药，并咨询医生关于饮食和运动的建议。
总之，对于患有糖尿病的肾结石患者，手术是否必要需要经过医生的评估和决定。在手术前和手术后，密切监测肾功能和血糖水平，保持良好的疾病管理，可以降低手术风险和并发症的发生。
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