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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
先天性心脏病指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，缺损是一种常见的表现，一般先天性心脏病缺损是否需要手术取决于缺损的大小、部位、对心脏功能的影响以及病情的发展趋势等因素。
1、需要：如果心脏缺损的面积较大，导致心脏血液分流明显，影响心脏的正常功能，出现呼吸困难、反复肺部感染、生长发育迟缓、心力衰竭等症状，或者随着病情发展，心脏结构和功能出现进行性恶化的趋势，这种情况下通常需要手术治疗。通过手术修补缺损，恢复心脏的正常结构和功能，改善患者的生活质量和预后。
2、不需要：如果心脏缺损的面积较小，对心脏的血液动力学影响不大，患者没有明显的症状，心脏的结构和功能也没有受到明显影响，并且经过定期随访观察，缺损没有进一步扩大的趋势，在这种情况下可能不需要手术治疗，只需要定期进行心脏超声等检查，密切观察病情变化即可。
对于先天性心脏病缺损的患者，建议及时到心血管专科就诊，进行全面的检查和评估。
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