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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
利福平是一种抗结核药，多用于结核病治疗。然而，利福平也有一些不良反应和适应症。以下是利福平的一些不良反应和适应症分析。
一、不良反应：
1. 胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹泻等，原因可能是药物刺激胃肠道导致。
2. 肝功能损伤：利福平具有肝毒性，表现为谷丙转氨酶升高、肝肿大，可能出现黄疸，多发生在与其他结核药合用时。
3. 血液系统反应：可能导致血小板减少，出现出血倾向，导致全身出血点、月经过多等。
4. 中枢神经系统反应：如头痛、发热、嗜睡、疲劳等，是利福平穿过血脑屏障导致。
二、适应症：
1. 结核病：可以与其他结合要合用，用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎。
2. 其他感染：利福平可用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。
总之，利福平是一种有效的抗结核药物，但也存在一些不良反应和适应症需要注意。在使用利福平期间，患者应严格按照医生的建议服药。出现不适时，及时就医。
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