脚踝骨下面有个筋包可能是由于多种原因引起的，如扭伤、肌肉疼痛、韧带损伤等。在出现这种情况时，建议采取以下一些方法来处理：
1. 休息：首先要给受伤的脚踝充分的休息时间，避免过度使用脚踝。
2. 冰敷：在受伤后的前48小时内，可以用冰袋或者浸泡在冰水中的毛巾来冷敷受伤的部位。每次持续15-20分钟，每隔2-3小时进行一次。
3. 绷带：用弹性绷带把受伤的脚踝包裹起来，来减轻肿胀和提供支撑。
4. 提高患脚：尽量把受伤的脚踝抬高，这有助于减轻肿胀和缓解疼痛。
5. 药物治疗：可以口服一些消炎药来减轻疼痛和肿胀。但要谨慎使用药物，避免长时间连续使用。
除了这些基本的处理方法外，如果情况严重或者持续时间较长，建议尽快去医院就诊，寻求专业的治疗建议。医生可能会建议进行X光或者其他检查来确定受伤的具体情况，然后给出对应的治疗方案。在接受治疗的过程中，也要注意日常生活中的一些细节，比如避免穿高跟鞋或者过紧的鞋子，防止再次受伤；在进行体育运动或者活动时，要注意适当的热身和拉伸，以及适当的运动保护措施等。
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