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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
气管切开术是一种创伤性手术，适用于维持呼吸道通畅和辅助呼吸的病人。患者在气管切开之后，可能会面临一些护理问题，需要特殊的护理措施，以确保呼吸道的通畅，预防并发症的发生。一般来此，气管切开病人的护理问题及护理措施主要如下：
一、护理问题
1、呼吸困难：气管切开可能导致气道阻塞、肺部感染或肺不张，进而导致呼吸困难。
2、气道损伤：气管切开术后，若插管不当、气囊过度充气或长时间压迫，可造成气道损伤。
3、吞咽功能障碍：气管切开可能影响喉部肌肉的功能，导致吞咽功能障碍。
4、语言沟通障碍：气管切开可能影响声带功能，造成语言沟通障碍。
二、护理措施
1、保持气管切开通畅：保持气管切开导管的畅通是至关重要的，应经常检查导管的位置和通畅度，确保导管未被异物或分泌物堵塞，导管贴壁，勿松动。
2、防止感染：气管切开病人容易感染，病人自身及医生需要严格遵守手卫生和无菌操作规范，确保术后切口干燥清洁，定期更换导管的敷料。
总而言之，气管切开后，可能需要采取个体化护理措施。病人需要密切与医生合作，全面评估呼吸状况，做好相关的护理措施。
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