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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
二甲双胍的常用剂型包括片剂、胶囊剂，属于降糖药，通常与胰岛素注射液、盐酸普鲁卡因胺注射液、盐酸雷尼替丁胶囊、氨苯蝶啶片、注射用盐酸万古霉素等药物相克。
1、胰岛素注射液：胰岛素注射液是治疗糖尿病的常用药物，与二甲双胍合用可能会导致低血糖。因此，在使用胰岛素的同时，需要减少二甲双胍的剂量。
2、盐酸普鲁卡因胺注射液：盐酸普鲁卡因胺会影响二甲双胍的排泄和药效，可能导致二甲双胍在体内蓄积，增加其副作用的风险，如乳酸酸中毒等。
3、盐酸雷尼替丁胶囊：二甲双胍与盐酸雷尼替丁胶囊同时使用，可能影响二甲双胍的排泄，也可能导致二甲双胍的药效改变或副作用增加。
4、氨苯蝶啶片：氨苯蝶啶片可能与二甲双胍发生相互作用，导致二甲双胍排泄受阻，增加其副作用的风险。
5、注射用盐酸万古霉素：二甲双胍与注射用盐酸万古霉素都具有潜在的肾损害危害，两者合用可能增加肾损害的风险。
在使用二甲双胍期间，要严格遵守医生的用药建议，以确保疗效和安全性。
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