排便困难，大便少量还出血，多考虑是痔疮、溃疡性结肠炎、肛裂、直肠息肉、直肠癌等原因引起的。
1. 痔疮：内痔一般无疼痛，当发生内痔脱出、嵌顿，或发生血栓、炎症、水肿时，可出现疼痛。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒。内痔和外痔的症状可同时存在，严重时可出现便血、排便困难。
2. 溃疡性结肠炎：主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不一，多反复发作，呈慢性病程。
3. 肛裂：在排便时，干结的粪便可擦破肛门皮肤，导致肛裂，出现排便疼痛、便血、便秘等症状。
4. 直肠息肉：排便时可脱出肛门外，伴有便血，便后可自行缩回。
5. 直肠癌：早期直肠癌多数无症状，进展期直肠癌可出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
如果出现排便困难、大便量少、出血等症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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