右腹疼痛伴有排便出血是一种比较常见的症状,可能与多种疾病有关,如溃疡性结肠炎、痔、肛裂、结肠癌等。
1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎的腹痛多为左下腹或下腹的阵痛,亦可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重。出血是本病的主要症状之一,轻者血液附于粪便表面,重者鲜血下流,以至休克。
2、痔:痔是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随年龄增长,发病率增高。内痔以便血、痔核脱出为主要症状,严重时呈喷射状出血。
3、肛裂:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。常因便秘引起,典型临床表现为疼痛、便秘和出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口,造成剧烈疼痛,粪便排出后疼痛短暂缓解,经数分钟后由于括约肌反射性痉挛,引起较长时间的强烈疼痛。
4、结肠癌:结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,出血量小且由于慢性失血,早期症状不易引起重视。患者可出现腹部包块、贫血、乏力、消瘦等表现。
这种情况需要尽快到医院就诊,建议先前往普外科或肛肠科,明确诊断。在治疗期间,如果症状突然加重,如腹痛加剧、出血量增多、出现头晕乏力等,应立即就医。
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