一说话就出现干呕的症状，通常是由于咽喉部的疾病导致，比较常见的有以下几种：
1.精神心理因素：如果患者长期处于焦虑、紧张等不良情绪中，可能会导致自主神经功能紊乱，从而引起一说话就干呕的症状。
2.慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，通常是由于急性咽炎反复发作、长期吸入有害气体或粉尘、烟酒过度等原因引起。患者主要表现为咽部不适、干痒、有异物感，还可能出现刺激性咳嗽、恶心等症状。
3.反流性咽喉炎：反流性咽喉炎是由于胃酸反流至食管上括约肌以上部位，导致咽喉部黏膜出现慢性炎症。患者主要表现为咽部异物感、咽干、咽痒、咽痛、声音嘶哑、频繁清嗓、咳嗽等症状，严重时还可能出现恶心、呕吐等症状。
除此之外，出现上述症状还可能与悬雍垂过长、会厌囊肿、声带息肉等因素有关。若症状持续不缓解，建议及时就医，规范治疗。
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