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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
狂犬球蛋白，全称人狂犬免疫球蛋白，它是人狂犬疫苗的主要和有效成分。大家都知道狂犬病的危害性和被猫猫狗狗咬过之后，打狂犬疫苗的必要性，但是对于平常的人群或是养宠物的人群，有没有要注射和免疫的必要呢？狂犬病免疫球蛋白一定要打吗，可以不打吗？根据不同人群不同的情况和需要，下面我们就来给大家详细地分析一下。
狂犬球蛋白在被注射之后，在人体的体内主要通过快速激活人体的免疫系统产生相关的抗体，来抵御狂犬病病毒对人体的侵害。当然，大家都会觉得疫苗也是药三分毒，能不打的话就避免，还有人会害怕疫苗会有问题。其实不同的人群，甚至被咬伤抓伤的患者对于这样的免疫也有不同的要求。医学上，我们也有把不同的这些人群分成不同的级别，根据级别的不同，免疫的要求也不同。
首先第一类，我们通俗地称为不接触病原的人群。这一类人群是指没有养相关的宠物，日常生活中和这些动物的直接接触也非常少的人群。对于他们来说，发生被抓、被咬等被感染的机会非常少，这一类人群可以将自己列为很安全的一类人群，所以也不需要打狂犬疫苗了。
而第二类人群，是那种意外受伤有可能感染的人群。这一类人群可能原来是属于上文的第一类人群，也有可能是我们下文会提到的第三类人群。这种意外受伤在医疗上也细分为很多级别，主要是根据患者受伤的严重程度，和动物是否感染病毒、是否有进行过免疫这些安全性有关。一般的轻伤、皮外伤，出血量很小的伤口，我们就注射狂犬球蛋白进行免疫，现在国内主要使用的疫苗有三针到五针疗程，疗程大约是一个月。而受伤非常严重的，就是要注射抗毒血清，而不是普通的狂犬球蛋白了。
第三类人群，我们可以将他们称为密切接触者，把养猫狗等哺乳动物的主人，和相关行业的工作者，如兽医、农场主等人群列入其中。这一类人群因为会经常接触动物，所以受感染的可能性是比平常人群大大增加的。所以，这些人群是有必要定期注射狂犬疫苗来保护自身，比如兽医一般会在半年到一年内定期注射免疫一次。养宠物的主人要注意，就算宠物注射了它的疫苗，保护的也只有它自身，如果你被这些宠物抓伤咬伤，还是要去进行紧急免疫接种保护。而这些人群如果有定期接种疫苗的话，自身安全也更加有保障，一旦意外再受到伤害时，只要再去紧急接种免疫一次即可。
很多人都会问，我只是被自己家的猫、狗轻轻抓破、蹭破，能不能不去打疫苗呢？作为医生的角度，我们都会建议您为了自己的安全，一定要去接种疫苗。狂犬疫苗敏感的人群非常少，打疫苗出事的人群其实也只是万万分之一，只要听从医生指导，对自己的安全和健康负责，狂犬球蛋白只会是保护您的一个有力武器！
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