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丙种球蛋白可以治疗血小板减少性紫癜吗

紫癜 血小板减少性紫癜
主讲专家
饶进
饶进 主任医师

成都大学附属医院 血液科

简介:血液系统恶性肿瘤(多发性骨髓瘤、淋巴瘤、急慢性白血病等),各种原因导致的贫血,血小板减少等出凝血疾病的诊治,具有丰富的临床经验。
视频内容

丙种球蛋白可以治疗血小板减少性紫癜。

原发免疫性血小板减少症是一种获得性自身免疫性出血性疾病,以无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少为主要特点。60岁以上老年人是高发群体,育龄期女性略高于同年龄组男性。

该病临床表现变化较大,无症状血小板减少、皮肤黏膜出血、严重内脏出血、致命性颅内出血均可发生。ITP主要发病机制是血小板自身抗原免疫耐受性丢失,导致体液和细胞免疫异常活化,共同介导血小板破坏加速及巨核细胞产生血小板不足。

ITP患者发生危及生命的出血(如颅内出血)或需要急症手术时,应迅速提升血小板计数至安全水平。这时就可以给予静脉注射丙种球蛋白,推荐的剂量是0.4克每公斤体重每天,连续5天或1克每天每公斤体重,1-2天。或其他的静脉甲泼尼龙和重组人血小板生成素单用或联合应用,并及时予以血小板输注。

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