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免疫球蛋白iga偏高意义

iga肾病 免疫球蛋白iga
主讲专家
张益民
张益民 副主任医师

中山大学附属第六医院 肾内科

简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
视频内容

免疫球蛋白分为五种,其中包括了IGA、IGG、IGE、IGM等。这些高的话,跟IGA肾病并没有关系,因为IGA肾病大多数血清中的IGA并不高。如果说血清中出现了非常高的IGA,介意的话反倒要怀疑是不是淋巴瘤,或者多发性骨髓瘤。这些患者的我们是建议做血清的,拉姆达卡巴列以及做血清的免疫固定电泳,来进行分析是不是别的问题。

但是IGA肾病中的IGA并不高,并不认为血清中IGA高就是IGA肾病。因为从定义上,我们只认为做了肾穿在系膜区,有IGA沉积为主的免疫球蛋白的时候,才叫IGA肾病。他与血清IGA高与低没有关系,尽管的这些年我们也做了一些工作。

比如说血清IGA除了血清补体C三,大于3.0的时候提示是IGA肾病。但是像刚才的这个问题,血清中IGA的升高是什么意义时。我们觉得更多的可能是感染,更多的是黏膜的感染,比如口腔的感染,更多的可能是一些浆细胞病,或者淋巴瘤与IGA肾病的关系反倒不大。

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