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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
尿路上段结石和胆结石是两种不同类型的结石疾病，分别发生在泌尿系统和胆道系统。
尿路上段结石，又称上尿路结石，主要包括肾结石和输尿管结石。肾结石是指在肾脏内形成的结石，而输尿管结石则是在输尿管中形成的。结石形成的原因主要与尿液中的某些物质浓度过高、尿液排泄不畅以及尿路结构异常等有关。其主要症状包括腰痛或腹痛、血尿、恶心、呕吐等。对于较小的结石，通常可以通过保守治疗，如多喝水、服用药物等方式促进结石排出。如果结石较大或无法自行排出，可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗。
其次，胆结石是指在胆囊或胆管内形成的结石。其形成原因与胆汁成分改变、胆囊功能异常、胆道感染等有关。主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。对于较小的无症状结石，可以采用保守治疗，如饮食控制、药物排石等。对于较大或有症状的结石，通常需要进行手术治疗，如胆囊切除术、胆管切开取石术等。
同时，定期进行体检，及时发现问题并寻求医生的建议也是预防结石疾病的重要途径。
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