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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水，医学上称之为肝硬化腹水，是由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素。肝腹水的死亡率主要受到以下几个因素的影响：
1.病因和病情严重程度：肝腹水的病因多种多样，例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等。这些病因会导致肝功能受损，促进肝腹水的形成和发展。如果患者的病情较轻，能够及时得到有效的治疗，那么死亡率就会相对较低；相反，如果病情严重，患者年龄大，合并其他严重疾病，那么死亡率就会相对较高。
2.治疗的及时性和有效性：对于肝腹水患者，及时有效的治疗至关重要。包括利尿剂、减少饮水等保守治疗以及肝移植、门脉分流术等手术治疗。如果能够及时有效地控制积液、改善肝功能，那么患者的存活率就会得到有效提高。
3.患者的自身条件：患者的年龄、性别、身体状况、合并症等都会对死亡率产生影响。一般来说，年轻人的死亡率较低，而老年人、身体状况较差的患者死亡率较高。
因此，降低肝腹水的死亡率，首先需要从疾病防治和治疗方面加以控制。积极预防肝病、规范用药、戒烟限酒、定期体检等措施可以有效降低肝腹水的发病率。对于已经患上肝腹水的患者，及时发现病因并进行积极有效的治疗也是降低死亡率的关键。
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