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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
泌乳素是一种垂体分泌的激素,泌乳素偏高可能是生理性因素、药物影响、甲状腺功能减退、垂体微腺瘤等原因导致,建议针对病因采取针对性治疗。
1、生理性因素:处于妊娠、哺乳期,或者在应激状态下,如剧烈运动、紧张、睡眠不佳等,泌乳素水平会生理性升高。一般无需特殊治疗,去除相关因素后,泌乳素水平通常会自行恢复正常。
2、药物影响:抗精神病药物、降压药、胃动力药等药物,可能导致泌乳素升高。如果泌乳素升高不严重且病情允许,可以在医生的指导下调整药物。若不能停药,则需要密切监测泌乳素水平。
3、甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,反馈性引起促甲状腺激素释放激素增多,进而刺激泌乳素分泌增加。建议遵医嘱服用左甲状腺素钠片,使甲状腺功能恢复正常,泌乳素水平通常也会随之下降。
4、垂体微腺瘤:垂体腺瘤分泌过多的泌乳素,导致该症状。如果瘤体较小,症状不明显,可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片治疗,通过抑制泌乳素的分泌,缩小肿瘤体积。如果瘤体较大,产生明显压迫症状或药物治疗无效,可能需要手术治疗,如经鼻蝶窦垂体瘤切除术。
一旦发现泌乳素偏高,应及时就医进行全面检查,确定具体原因,并采取相应治疗。
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