胸部下方时疼时不疼可能有多种原因，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：如果最近进行了剧烈的运动或者长时间保持同一姿势，可能会导致肌肉劳损，使得胸部下方的肌肉疼痛。
2.肋骨骨折：如果曾经遭受过胸部撞击，可能会导致肋骨骨折，可能会感到胸部下方的疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。
3.胸膜炎：胸膜是覆盖肺部和胸腔内壁的薄膜。当胸膜发炎时，可能会导致胸部下方的疼痛，通常伴随着呼吸困难、咳嗽和发热等症状。
4.心脏疾病：某些心脏疾病也可能导致胸部下方的疼痛，比如心肌梗死、心绞痛等，还可能会伴随胸闷、气短、恶心等症状。
5.其他原因：除了上述原因外，还有一些其他可能导致胸部下方疼痛的原因，比如如消化系统问题、肺部感染等。
如果症状持续存在或加重，建议及时就医进行诊断和治疗。
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