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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心功能分级标准killip是一种用于评估急性心肌梗死患者心功能的临床分级系统。
根据AMI患者的临床症状和体征，将其心功能分为四级：
-Ⅰ级：无心力衰竭的临床症状和体征。
-Ⅱ级：有左心衰竭的临床症状和体征，但肺部啰音<1/2肺野，且还能平卧休息。
-Ⅲ级：有急性肺水肿的临床症状和体征，肺部啰音范围>1/2肺野。
-Ⅳ级：心源性休克，有不同程度的循环衰竭。
killip分级简单易行，对AMI患者的治疗方案选择和预后评估有重要的指导意义。然而，该分级系统也存在一定的局限性，如不能反映患者的整体心功能状态，不能预测患者的长期预后等。
近年来，随着心脏超声等影像学技术的发展，一些新的评估方法如超声心动图左心室射血分数等逐渐取代了killip分级，成为评估AMI患者心功能的主要方法。
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