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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
手上长了一个大枣般大的包，可能是多种原因引起的，需要及时就医进行详细的检查和诊断。以下是一些常见的情况：
1.腱鞘囊肿：这是一种发生在腱鞘内的囊性肿物，通常是由于手部过度使用或受伤引起的。腱鞘囊肿一般呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地柔软，有时可以推动。
2.脂肪瘤：脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，可发生在身体任何部位，包括手部。脂肪瘤通常表现为皮下肿块，质地柔软，边界清楚，一般无疼痛。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿通常突出于皮肤表面，呈球形，单发或多发，中等硬度，有弹性，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感。
4.纤维瘤：纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，可发生在身体任何部位，包括手部。纤维瘤通常表现为皮下肿块，质地坚硬，边界清楚，一般无疼痛。
5.其他：手上长包还可能是其他原因引起的，如血管瘤、神经鞘瘤、骨肿瘤等。
如果手上长了一个大枣般大的包，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定包块的性质和原因。医生可能会进行体格检查、超声检查、X线检查、CT检查等，以帮助诊断。
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