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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
洗头发、梳头时出现较多头发脱落，可能与休止期脱发、牵拉性脱发、雄激素性脱发、头癣等原因有关，具体如下。
-休止期脱发：休止期脱发是一种常见的毛发疾病，主要是由于毛囊周期转换所导致的弥漫性脱发。可能与妊娠、内分泌失调、营养不良、药物、精神压力等因素有关。头发在休止期末脱落，可表现为洗头、梳头时头发脱落增多，一般没有自觉症状。
-牵拉性脱发：常由扎发过紧、频繁牵拉头发所致，常表现为局部或弥漫性脱发。脱发区头皮正常，无瘢痕。
-雄激素性脱发：又称脂溢性脱发，是一种具有遗传倾向的雄激素依赖性的毛发脱落性疾病。雄激素性脱发在男女均可发生，主要表现为头皮油脂分泌增多，头发逐渐变细、变软、稀疏。一般从前额两侧鬓角开始，逐渐向头顶延伸，也可从头顶部开始。脱发区皮肤光滑，可见纤细毳毛。
-头癣：头癣是皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的传染性疾病，可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣等类型。不同类型的头癣脱发的特点不同，如黄癣表现为萎缩性脱发，白癣表现为断发，黑点癣表现为散在鳞屑性脱发。
洗头发、梳头头发掉的多还可能有其他原因，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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