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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
手上起小水泡伴有瘙痒，常见的原因有以下几种：
-汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。对称发生于手掌、足跖，深在性小水疱，米粒大小，略高出皮面，无炎症反应。干涸后形成衣领状脱屑，常伴有不同程度的灼热及瘙痒，每年定期反复发作。
-手癣：是一种由致病性真菌感染引起的手部皮肤病，具有传染性。水疱型多发生在夏季，表现为深在性小水疱，可逐渐融合成大疱，瘙痒明显。水疱干涸后出现脱屑，并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害。边缘较清楚。病程慢性，可持续多年。
-接触性皮炎：是由于皮肤接触外界物质后，在接触部位发生的炎症性反应。可表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，自觉瘙痒或灼痛。去除接触物后，皮损可逐渐消退。
-疥疮：由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处，常见于指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位。小水疱常见于指缝，多伴有剧烈瘙痒。
如果出现上述症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁卫生，避免搔抓，以免引起皮肤感染。
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