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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
男17岁右乳头有里硬块，可能是男性乳房发育症、乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病导致的，以下是这些疾病的详细分析。
1.男性乳房发育症：男性乳房发育症可能与生理性、药物性、病理性、特发性等因素相关主要表现为乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现触痛性肿块。男性乳房发育症一般无需治疗，如果乳房过大影响美观或患者有心理负担，可考虑手术治疗。
2.乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤可能与雌激素水平过高、局部乳腺组织对雌激素过度敏感、纤维细胞所含雌激素受体的质和量异常等因素相关。主要表现为乳房无痛性肿块，多为单侧单发，少数可双侧乳房发病，肿块可随月经周期或情绪变化而发生变化。治疗方法主要有手术切除，手术切除是治疗乳腺纤维瘤最有效的方法。
3.乳腺癌：目前，乳腺癌确切病因尚不清楚，可能与遗传因素、激素水平、初潮年龄、绝经年龄、生育情况、乳腺良性疾病、生活方式等因素相关。早期常表现为乳房无痛性、单发的小肿块，多位于乳房外上象限，质硬，表面不光滑，不易推动。随着病情进展，肿块可逐渐增大，并可侵犯皮肤、胸肌、腋窝淋巴结等。治疗方法主要以外科手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。
总之，右乳头有硬块可能是多种疾病导致的，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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