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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑卒中是指由于脑血管疾病引起的脑部血液供应障碍，导致脑组织出现缺血性坏死和功能障碍的一种疾病。
脑卒中病因复杂，主要包括动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、吸烟、过度饮酒、肥胖和缺乏运动等。这些因素都会增加血管壁的损伤和形成血栓的风险，最终导致脑血管阻塞或破裂，引起脑组织缺血或出血性卒中。
脑卒中的治疗主要分为急性期治疗和慢性期治疗两个阶段。在急性期，需要迅速进行溶栓治疗、手术介入或抗凝治疗等措施，以恢复脑血流、保护脑组织并防止血栓形成。在脑卒中发作后6小时内，溶栓治疗是最有效的方式之一，通过溶解血栓来恢复脑血流。对于出血性卒中则需要立即手术处理，以止血和减轻颅内压。在急性期内，还需要保持患者呼吸道通畅、维持稳定循环、防止并发症的出现。
在慢性期，主要是预防和康复治疗。预防脑卒中的复发是非常重要的，包括密切监测血压、血糖和血脂等指标，控制危险因素的发生，规范用药，保持良好的生活习惯等。同时，患者需要进行康复训练，包括语言康复、肢体功能康复、日常生活能力训练等，以帮助患者尽快恢复正常生活。
除了药物治疗外，脑卒中还可以通过手术治疗进行血管重建或瘤体切除。一些先进的介入手术技术也可以用于治疗脑动脉狭窄、动脉瘤等潜在的脑卒中诱因。
除了治疗外，教育患者和家属对于脑卒中的认识、预防和日常护理也非常重要。预防脑卒中是一个长期的工程，需要患者和家属共同努力，包括保持健康的饮食习惯、适量运动、戒烟限酒、规律生活等，以减少脑卒中的发生和复发风险。
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