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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
轻微脑干出血的治疗策略取决于出血量、出血位置以及患者的一般情况等多种因素。以下是一般的治疗原则：
1.卧床休息：在发病的48小时内，患者应保持卧床休息，避免不必要的搬动。
2.控制血压：血压过高可能会导致再次出血，因此，应密切监测血压，并根据需要使用降压药物将血压控制在合理范围内。
3.降低颅内压：可使用甘露醇、甘油果糖等药物脱水降颅压，也可使用利尿剂、白蛋白等药物控制脑水肿。
4.止血治疗：如果患者有凝血功能障碍，可使用维生素K、氨甲环酸等药物止血。
5.亚低温治疗：对于有条件的患者，可以进行亚低温治疗，以降低脑代谢率，减轻脑水肿，保护神经元。
6.并发症的防治：轻微脑干出血患者可能会出现肺部感染、上消化道出血、水电解质紊乱等并发症，应积极进行防治。
7.手术治疗：如果患者的病情持续恶化，或者出现脑疝等严重并发症，可能需要进行手术治疗，如开颅血肿清除术、脑室引流术等。
总之，对于轻微脑干出血的治疗，需要采取个体化的治疗策略，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
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