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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
片子通常是指影像学检查的结果，脑梗在影像学上的表现一般包括以下几个方面：
-脑CT：脑梗在发病24小时内一般无明显改变。如果是腔隙性脑梗死或超早期脑梗死，可能会出现一些非特异性改变，如豆状核或脑岛低密度灶。如果是大面积脑梗死，可能会出现脑实质内大片状低密度影，甚至伴有占位效应和脑沟、脑回变平。
-磁共振成像：脑梗死的患者在发病数小时后就可能出现异常信号，检查结果优于CT。如果是超早期脑梗死，可能会出现脑回样稍长T1、稍长T2信号。如果是急性脑梗死，可能会出现脑实质内长T1、长T2信号，DWI呈高信号，ADC呈低信号。如果是亚急性脑梗死，可能会出现脑回样长T1、长T2信号，FLAIR呈高信号，DWI呈等或低信号，ADC呈高信号。如果是慢性脑梗死，可能会出现脑回样长T1、长T2信号，FLAIR呈高信号，DWI呈低信号，ADC呈高信号。
总之，片子区分脑梗需要结合患者的症状、病史和其他检查结果进行综合分析。如果怀疑有脑梗，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
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