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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
病毒性脑炎是由病毒感染引起的中枢神经系统疾病。诊断病毒性脑炎主要依据以下几个方面：
1.病史和症状：医生会详细询问患者的病史和症状，包括发病时间、发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、肢体瘫痪等。病毒性脑炎的症状通常在感染后1-2周出现，但也可能在感染后数天或数周出现。
2.体格检查：医生会进行全面的体格检查，包括神经系统检查。神经系统检查可能会发现异常的反射、肌肉无力、感觉异常等。
3.实验室检查：包括血液和脑脊液检查。通过血液检查可以发现白细胞计数增高、C反应蛋白升高等非特异性指标。而通过脑脊液检查可以发现细胞计数和蛋白质含量升高，脑脊液中病毒DNA或RNA阳性等特异性指标。
4.影像学检查：包括头部CT或MRI检查可以发现脑部炎症引起的异常。病毒性脑炎患者的头部影像学检查结果一般表现为脑实质水肿、脑回软化、脑室扩张等改变。
5.脑电图检查：脑电图检查可以帮助医生了解脑部的电活动情况，对于诊断病毒性脑炎有一定的帮助。
综上所述，诊断病毒性脑炎需要综合考虑病史、症状、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面的结果。如果怀疑患有病毒性脑炎，应及时就医进行诊断和治疗。
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