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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肝性脑病是一种由严重肝脏疾病引起的中枢神经系统功能障碍的综合征，其诱因包括以下几个方面：
1.消化道出血：上消化道出血是肝性脑病最常见的诱因之一。当患者发生上消化道出血时，血液中的蛋白质分解产物会被肠道内的细菌分解为氨，导致血氨升高，从而诱发肝性脑病。
2.高蛋白饮食：过量摄入蛋白质会增加肝脏的负担，导致氨的生成增加，进而诱发肝性脑病。因此，肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入量。
3.药物：某些药物如镇静剂、麻醉剂、抗生素等也会导致肝性脑病的发生。
4.大量排钾利尿、放腹水：这些治疗会导致大量的钾丢失和体液丢失，使低钾血症和低钠血症，进一步诱发或加重肝性脑病。
5.感染：感染也是肝性脑病的常见诱因之一。感染会导致机体代谢增加，从而增加肝脏的负担，导致血氨升高，诱发肝性脑病。
综上所述，肝性脑病的诱因较多，预防和治疗肝性脑病的关键在于积极治疗肝脏疾病，避免各种诱因的刺激。同时，患者应注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态和充足的休息，以提高身体的免疫力和抵抗力。
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