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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死后出血的原因主要有以下几点：
1.脑梗死后血管壁损伤：在脑梗死后，由于缺血缺氧和炎症反应等因素的作用，血管内皮细胞会受到损伤，导致血管壁通透性增加，血液中的红细胞和血小板等成分渗出到血管周围组织中，形成血肿。
2.脑梗死后血管再通：脑梗死后，血管再通是治疗的关键之一。但是，血管再通也会导致血液中的红细胞和血小板等成分进入血管周围组织中，形成血肿。
3.脑梗死后血压波动：脑梗死后，血压会出现波动，过高或过低的血压都会导致血管壁损伤和血液成分渗出，增加HT的风险。
4.脑梗死后抗凝和溶栓治疗：脑梗死后，抗凝和溶栓治疗是常用的治疗方法之一。但是，这些治疗方法也会增加HT的风险。
总之，脑梗死后出血的原因是多方面的，包括血管壁损伤、血管再通、血压波动、抗凝和溶栓治疗等。对于脑梗死后出血的预防和治疗，需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案。
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