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脑梗死患者出血风险评分

脑梗死 脑梗死出血风险
主讲专家
漆微韡
漆微韡 主治医师

中山大学附属第一医院东院 神经内科

简介:擅长神经系统脑血管相关疾病。
视频内容

脑梗死患者出血风险评分中,目前仅针对房颤患者抗凝出血风险有规范的评分,叫HAS~BLED评分,评分里关注几个指标。第一,是否有高血压;第二,是否出现异常的肝肾功能;第三,是否有既往脑卒中病史;以及有没有现存的出血情况、年龄、BLED指标 、INR指标等。上述要素综合起来,评分超过3分提示出血风险高危。

出血风险高危的病人可能也可以使用抗凝或抗栓的治疗,需要结合临床上获益和风险的平衡进行取舍。所以很多情况下,医生会一边给病人用抗凝的药物,一边密切监测出血风险,像走平衡木的感觉。对于这种出血风险不需要过于关注,要相信医生专业的判断。

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