心内膜下心肌梗死是心肌梗塞的一种类型,临床上也称为非St段抬高型心肌梗塞。患者的心肌梗塞发生在心内膜下,厚度不会超过心室壁的一半,其特点是患者胸痛、胸闷持续的时间会很长,一般能超过30分钟。在做心肌酶检查时,肌钙蛋白等酶谱会明显升高,而且有动态变化。这类心肌梗塞st段不会明显抬高,这是和其它心梗不一样的地方。并且心电图上也不会出现坏死性的q波。
心内膜下心肌梗死怎么办
1、一般治疗,患者平时在饮食上应低盐、低脂,绝对卧床休息,要保持大小便通畅,不要过于劳累,情绪不能异常激动。
2、积极给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂治疗,来改善患者心肌缺血的状态,从而缓解临床症状。
3、及早的行冠状动脉造影检查,来评估患者冠脉血管狭窄的严重程度,必要时可行冠状动脉支架植入术,进行血运重建挽救濒死的心肌。
心内膜下心肌梗死的并发症是什么
1、患者的附壁会形成血栓,这种情况多见于左心室,主要是心脏梗死区域内膜粗糙,血液出现涡流所致。比较小的血栓可以发生机化,但大多数血栓会因为心脏的舒缩功能而发生脱落,进而引起动脉系统的栓塞。
2、长期心内膜下心肌梗死得不到有效的控制,还会诱发心肌发生缺血性坏死。
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