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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
早期呕吐在12周岁的儿童中是常见的症状，但是需要对症状进行详细的分析和评估。呕吐可能是由多种原因引起的，包括生理性原因和病理性原因。
首先，要考虑到生理性原因，例如在成长和发育过程中，儿童的身体器官和功能还在不断发育，消化系统也可能还不够成熟。这种情况下，儿童呕吐可能是由于消化系统对某些食物或食物成分的敏感导致的，可能是因为过食、吃得太快或者对于某些食物过敏。此外，儿童的胃肠道功能还不够稳定，可能会出现胃肠道感染、食物中毒等引起的呕吐症状。
另一方面，病理性原因也需要考虑，例如消化系统疾病、神经系统疾病、内科疾病等。消化系统疾病可能包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等，这些疾病会导致儿童出现慢性呕吐症状。神经系统疾病可能包括脑炎、脑膜炎等，这些疾病会导致儿童出现频繁和剧烈的呕吐。内科疾病可能包括甲亢、糖尿病等，这些疾病也有可能引发呕吐症状。
此外，还需要考虑其他一些因素，例如肠阻塞、服用某些药物、肠道寄生虫感染等，都可能导致儿童出现呕吐症状。
因此，对于12周岁早期呕吐的儿童，需要对病史进行详细的询问和了解，包括呕吐的频率、时间、持续时间、伴随症状等；对儿童的体格检查，包括心肺、腹部等系统的检查；可能还需要进行一些实验室检查，例如血常规、尿常规、电解质、血糖、消化系统相关的检查等，以进一步明确呕吐的原因。
在明确了呕吐的原因后，针对性地进行治疗。对于生理性原因引起的呕吐，可以建议儿童注意饮食，避免过食和摄入不适宜的食物；对于病理性原因引起的呕吐，需要根据具体病因进行相应的治疗，例如抗生素治疗感染性疾病，调节内分泌水平治疗内分泌疾病等。
总之，12周岁早期呕吐的儿童需要进行全面的评估和治疗，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也要关注儿童的生活习惯和饮食健康，为儿童提供良好的生活环境和饮食习惯。
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