这天凌晨4点多
在中山大学附属第六医院金融城院区急诊科
30多岁的金先生（化姓）捂着右耳跑来
“好痛！感觉里面有东西！”
检查后发现竟然是
广东特产·邪恶双马尾·蟑螂·曱甴
耳鼻咽喉头颈外科副主任（主持工作）孙悦奇副主任医师表示
这在南方并不少见
其他小昆虫对耳道也颇为喜爱
但大家很容易犯一个错误
让虫子越走越深
“惊魂”下半夜，很多人都经历过
下半夜睡得正香，突然，就听到了窸窸窣窣的声音，接着，一阵剧痛传来，感觉耳朵里有什么东西往脑袋里钻，金先生惊醒，试着把耳朵里的东西弄出来，结果都是徒劳，于是，马上就近到在中山大学附属第六医院金融城院区急诊科就诊。
转诊后，耳鼻咽喉头颈外科医生用电耳镜进行观察，发现一只蟑螂卡在外耳道深处，进退不得。金先生一直喊疼，并说感觉到耳道内物体的活动。
“别怕，我先用石蜡油把虫子杀死，虫子有点深，晚点再通过耳内镜帮你取出来。”医生一边操作一边安抚金先生。
不久后，确认蟑螂已被处死，金先生疼痛暂时缓解，大清早又赶紧去做耳内镜，医生最终用镊子从金先生外耳道取出了指甲盖大小的蟑螂，并为他进行耳道消毒。
“这种令人头皮发麻的情况，并不罕见。”孙悦奇印象比较深的是一位大学生患者，他睡梦中感到耳朵剧痛，并伴有轰隆隆的雷声，经检查发现是一只硬壳甲虫卡在耳道狭窄处。因为甲虫爪子锋利，患者自己试图挖出来，结果导致外耳道皮肤充血肿胀严重。最后，滴入麻醉药让虫子不动后，在显微镜下才将其取出。
中山六院既往报道：
半夜惊魂！耳朵剧痛，竟是爬进这种东西...
https://mp.weixin.qq.com/s/r_90mW2uHaJLYMd2-ON4kg
怕怕！耳朵了进了这东西！
https://mp.weixin.qq.com/s/9ZG6w4-kK1IpIfHbAKIL-Q
耳道里爬满虫子，罪魁祸首竟然是…
https://mp.weixin.qq.com/s/51iIacN6qHQsTH_N_G0CxQ
人类的耳道——充满芬芳的神秘洞穴
我们往往在阴暗潮湿的地方，才能看到某些虫子聚集。黑暗中，人类那狭小深幽的耳道，可谓是让虫虫大军狂欢隐秘所在。这时，耳中积攒的“耳屎”几乎派不上什么防御用场。
孙悦奇表示，油性耵聍还可能散发某种气味吸引蟑螂，因为蟑螂嗜油，且一旦虫子钻入，容易被粘住无法自行退出，导致它在里面更剧烈地挣扎。想想蟑螂那迷人的倒刺，身上的鸡皮疙瘩落了一地。
干性耵聍则多成片状，不仅挡不住昆虫，反而可能被虫子推向耳道深处，压迫鼓膜造成疼痛。
而且，手指就能捏死的小蚂蚁，也能在耳朵里闹出惊天动地的阵势。耳道皮肤非常敏感，且耳道深处紧贴骨头，共振效应明显。患者通常会感到明显的瘙痒感、爬行感。如果蚂蚁爬到鼓膜表面，它的脚步声在患者听起来就像“敲大鼓”或者是巨大的“轰隆”声，令人心烦意乱。
不过还好，人的外耳道是一个死胡同，尽头被鼓膜严丝合缝地封闭着，鼓膜将外耳和中耳完全隔开。只要鼓膜是完整的（没有穿孔病史），虫子就绝对不可能钻进中耳，更不可能钻进大脑或身体其他部位。
也算是捏了一把汗。
禁止蟑螂可爱化！如何让虫子退退退？
孙悦奇表示，南方湿润多昆虫，适应这种环境，养成良好的生活习惯十分重要。
●根源治理：保持卧室清洁，尤其是床边不要放零食、糖果等食物残渣，这是吸引蟑螂蚂蚁的主因。
●物理隔离：夏季或虫害多发季节，建议使用蚊帐，这是最有效的隔离手段。此外，长发，尤其是涂抹了发油或发胶等产品的头发，在户外时也可能成为昆虫或者蟑螂的“栖息地”。建议睡前将头发梳理整齐并洗净，能减少虫子顺势爬入耳道的风险。
●检查习惯：
居住在低楼层或绿化较好环境的居民，睡觉前可以习惯性抖一抖枕头和被子。
许多飞虫，如蚊蚋、飞蛾等，有强烈的趋光性。在黑暗的房间里，手机、平板屏幕发出的亮光是唯一强烈的光源，会像灯塔一样吸引它们飞过来，大大增加了它们误入耳朵或鼻孔的几率。建议在光线充足的环境下使用电子产品。如果必须在夜间使用，可以打开一盏光线柔和的房间主灯，减少屏幕与环境的亮度对比，从而降低对昆虫的吸引力。
很多人都会犯的错误！赶快就医才是上策！
取虫子，还真需要有“金刚钻”。因此，千万不要这么做。
○严禁盲目挖掘：绝对不要用手指、发卡、挖耳勺去掏！这通常会把虫子捅得更深，或者激怒虫子让它抓破耳膜，甚至造成继发感染。
○慎用手电筒照：虽然飞蛾有趋光性，但蟑螂是避光的（畏光）。用光照反而可能让蟑螂往耳道深处黑暗的地方钻，适得其反。因为普通人很难分清进的是什么虫，所以不推荐首选照光。
应急处理可以尝试滴油法。在确定无鼓膜穿孔史的前提下，迅速侧头，将常温的食用油（植物油）、婴儿油滴满耳道。这能淹死虫子或限制其活动，减少对耳道的伤害。
最推荐的做法，尽快去正规医院耳鼻喉科，由医生检查并取出异物。
到了医院后，医生会先滴入表面麻醉剂（如地卡因）或油剂，让虫子麻醉或窒息死亡，避免它抓伤耳道。小虫子可以用负压吸引器吸出；大虫子（如蟑螂）则需要在耳内镜照明下，使用专门的枪状镊或异物钳夹出。取出后要检查耳道有无虫卵残留、皮肤有无破损，并进行相应的消炎处理。
（文中图片都来自医院提供；通讯员：陈子滢、张婷婷、张源泉、戴希安）
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