近日,南方医院增城院区上演了一场 “生命保卫战”——感染内科(肝病门诊)李晖主任医师团队,成功为一名 6 岁肝硬化患儿实施经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。这场手术不仅创下该院 TIPS 手术最小年龄纪录,更让“儿童复杂肝病诊疗”有了新突破。

据了解,该患儿病情复杂,曾在外院接受治疗后仍反复出血,病情危急,家属慕名找到南方医院增城院区感染内科(肝病门诊)李晖主任医师。李晖凭借丰富的临床经验,迅速明确诊断为肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血,并果断决定实施TIPS手术。
面对儿童血管细、手术难度大、风险高等挑战,科室牵头组织多学科会诊,精心制定个性化手术治疗方案。在前期充分保障下,李晖团队凭借精湛介入技术,成功完成此次高难度手术。术后患儿恢复迅速,第2天即顺利出院,一周后复查结果显示静脉曲张得到极大缓解,家属特送来锦旗致谢。
【相关科普】
什么是“食管胃底静脉曲张”?
其实就是食管和胃底部的静脉因压力过高,像“吹气球”一样肿胀扭曲,一旦破裂就会引发大出血,危及生命。导致食管胃底静脉曲张的“元凶”,80%-90%是肝硬化——肝脏变硬、长瘢痕后,会堵门静脉的“通道”,让血管压力飙升。
除了肝硬化,由门静脉血栓形成、布加综合征、血吸虫等导致的门静脉系统血流受阻,因肝小静脉闭塞症、严重右心衰竭或缩窄性心包炎等引起的肝脏流出道受阻,因巨大的脾动脉-静脉瘘、血液系统疾病导致脾脏极度肿大(脾亢)、血流量增加等一切造成门静脉系统压力持续增高的疾病,都是食管胃底静脉曲张的潜在因素。
牢记15字保命方针 出现呕吐黑便症状立即就医
李晖主任医师提醒,对于肝硬化(包括可能导致肝硬化的病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等)患者以及其他可能导致门静脉系统压力持续增高的疾病患者来说,记住15字保命方针很关键:“管住嘴、慎用药、防压力、识信号、定期查”。
具体来说,别吃硬、脆、带刺的食物(比如鱼骨头、坚果),太烫太冷的也得避开;别随便吃阿司匹林、布洛芬等药;别剧烈咳嗽、提重物,避免腹压增高;一旦出现呕血、拉黑便,赶紧就近就医;定期做胃镜复查,早发现早处理。
(通讯员:罗小琴、周勇军、刘进娣)
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