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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
一个月大的宝宝一直拉肚子，可能与乳糖不耐受、感染、过敏等原因有关，家长应及时带宝宝就医，明确原因后采取相应的处理措施。
乳糖不耐受是由于乳糖酶缺乏或活性降低，导致肠道无法消化吸收乳糖，从而引起腹泻。母乳喂养的宝宝，妈妈可调整饮食，减少摄入含乳糖的食物，如奶制品、豆制品等。也可在喂奶前15分钟给宝宝服用乳糖酶，以帮助消化乳糖。如果是人工喂养的宝宝，可选择无乳糖配方奶粉。
感染是导致宝宝腹泻的常见原因，如轮状病毒感染、细菌感染等。轮状病毒感染引起的腹泻，多发生在秋冬季，呈水样便，常伴有发热、呕吐等症状。细菌感染引起的腹泻，多发生在夏季，大便常带有黏液、脓血，伴有发热、腹痛等症状。如果宝宝腹泻严重，伴有高热、精神萎靡等症状，应及时就医，遵医嘱使用抗生素治疗。
过敏也可引起宝宝腹泻，如牛奶蛋白过敏、大豆蛋白过敏等。如果宝宝对牛奶蛋白过敏，可选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。如果宝宝对大豆蛋白过敏，可选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。
此外，腹部受凉、喂养不当等也可引起宝宝腹泻。家长应注意宝宝的腹部保暖，避免着凉。同时，要注意科学喂养，避免过度喂养，以免加重宝宝的胃肠道负担。
如果宝宝一个月大一直拉肚子，家长应及时带宝宝就医，明确原因后采取相应的处理措施。
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济南市妇幼保健院 儿科
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