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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症之一，治疗方法主要包括以下几种：
-一般治疗：患者需要注意休息，避免过度劳累。饮食方面，应给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的食物，限制水钠的摄入。如果有低蛋白血症，还需要补充白蛋白。
-病因治疗：针对导致肝硬化的病因进行治疗，如病毒性肝炎需要抗病毒治疗，酒精性肝病需要戒酒等。
-药物治疗：常用的药物包括利尿剂、人血白蛋白等。利尿剂可以促进体内多余水分的排出，减轻腹水症状；人血白蛋白可以提高胶体渗透压，减少腹水的形成。
-腹腔穿刺放液：对于大量腹水的患者，可以通过腹腔穿刺放液来缓解症状。放液后需要注意补充白蛋白，防止腹水再次形成。
-经颈静脉肝内门体分流术：是一种微创介入手术，通过在肝静脉和门静脉之间建立分流通道，降低门静脉压力，减少腹水的形成。
-肝移植：对于终末期肝病患者，肝移植是唯一有效的治疗方法。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
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