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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，晚期则可能出现多种影像学表现。以下是肝癌晚期影像学表现的一些常见特征：
1.肝脏形态改变：肝脏体积增大或缩小，边缘不规则，肝叶比例失调。
2.肝脏占位性病变：在影像学检查中，可以看到肝脏内出现一个或多个异常的团块影，这些团块影的密度或信号强度与正常肝脏组织不同。
3.血管侵犯和转移：肝癌晚期常伴有血管侵犯和肝外转移。在影像学检查中，可以看到血管内的癌栓、门静脉或肝静脉内的癌栓、肝外转移灶等。
4.胆管扩张：肝癌晚期常伴有胆管侵犯和阻塞，导致胆管扩张。在影像学检查中，可以看到胆管扩张、胆囊增大等。
5.腹水：肝癌晚期常伴有肝功能减退和门脉高压，导致腹水形成。在影像学检查中，可以看到腹腔内的液性暗区。
总之，肝癌晚期的影像学表现多种多样，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析和诊断。同时，肝癌的治疗也需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤分期和治疗目标等因素，制定个体化的治疗方案。
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