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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
诺如病毒是一种引起急性肠胃炎的病毒，传染性很强，主要通过粪-口途径传播，也可以通过气溶胶在人与人之间传播。以下是它的具体传播途径。
1、粪-口途径传播：摄入被患者粪便或呕吐物污染的食物或水。
2、接触传播：与感染者直接接触，也可能导致感染。例如与感染者握手、拥抱、亲吻等，都可能导致病毒传播。
3、气溶胶传播：摄入含有诺如病毒的气溶胶，也可能导致感染。气溶胶传播是指病毒通过飞沫在空气中传播，然后被他人吸入呼吸道而引起感染。这种传播途径通常发生在医疗机构、养老院、学校等人群密集场所，例如在通风不良的病房中，患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含有病毒的飞沫，这些飞沫可以在空气中悬浮一段时间，其他人吸入这些飞沫后就可能感染病毒。
4、食源性传播：食用被诺如病毒污染的食物，如牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类。
5、水源性传播：饮用被病毒污染的水源，如市政供水、井水等。
总的来说，诺如病毒的传播途径主要包括粪-口途径、接触传播、气溶胶传播、食源性传播和水源性传播。因此，为了降低感染的风险，人们应该采取一些措施，比如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等，以减少诺如病毒的传播。此外，卫生部门也应该加强对相关环境和物体的消毒，以减少病毒的传播。
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