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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
早搏是一种心律失常，指心脏在正常心率之外发生的早搏，常见于房性早搏或室性早搏。如果早搏已经持续了近2年，并且主导心律是窦性心律，那么可能说明患者心脏已经适应了这种状态并且可以维持较为稳定的窦性心律。
窦性心律是指由心脏窦房结产生的正常心率，反映了心脏起搏细胞和传导系统的功能。窦性心律是心脏正常的心率和节律，它可以适应身体活动的需要，反映了心脏的健康状态。当主导心律为窦性心律时，体现了心脏整体功能良好，整体心脏健康状况较好。
至于早搏的持续时间，应该尽快去医院的心脏科做专业检查，可能包括心电图、Holter监测、心脏彩超等。医生会根据检查结果来判断心脏状况和早搏对心脏功能的影响，并制定相应的治疗方案。
对于轻度早搏，并且不伴随其他严重心脏疾病的患者，医生可能会建议进行定期随访和观察，如果症状未见明显的加重，可能不需要特别的治疗。对于症状明显或者早搏严重影响心脏功能的患者，医生可能会考虑使用抗心律失常药物来控制早搏的发作，比如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。对于部分顽固性早搏，尤其是室性早搏，医生可能会考虑进行射频消融治疗，通过导管在心脏内部对触发早搏的部位进行消融，从而减少早搏的发作。
总之，早搏虽然是一种常见的心律失常，但是也需要引起足够重视。建议尽快就诊，接受专业的心脏科医生的诊断和治疗。同时在日常生活中，注意控制情绪，避免过度疲劳和压力，保持良好的生活习惯对改善心脏功能也非常重要。
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