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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
输尿管结石伴有肾积水是一种常见的泌尿系统疾病，病情严重程度不同的患者需要采取不同的治疗方法。以下是一些可能的治疗和建议：
1.药物治疗：对于较小的输尿管结石和轻度肾积水，医生可能会建议患者通过大量饮水、利尿剂和药物来促进结石排出，并缓解肾积水症状。这些药物可能包括利尿剂、消炎药、止痛药等。
2.放射波碎石术：对于较大的输尿管结石，尤其是那些阻塞了输尿管并引起严重肾积水的病例，可能需要进行放射波碎石术。通过超声波、激光或冲击波等方法，将结石分解成小颗粒，以便于更容易地从尿道排除出去。这种技术通常是由泌尿外科医生在医院内进行。
3.输尿管镜取石术：对于特别顽固的输尿管结石，可能需要进行输尿管镜取石术。这个手术需要在全麻下进行，医生会通过膀胱插入薄茎的镜子，通过视觉定位然后取出结石。这种手术对于特别大的结石或者是位置特别深的结石比较有效。
4.植入导尿管：如果输尿管结石导致了肾功能受损或者引发了感染，可能需要暂时植入导尿管来帮助肾脏排尿并缓解症状。这种方法通常是在其他治疗无效或者需要时间去治愈的时候采用。
总之，输尿管结石伴有肾积水是一种需要引起重视的疾病，患者应积极寻求医生的帮助并进行全面的诊断。通过合理的治疗方案可以较好地控制病情并提高康复的概率。另外，预防输尿管结石的形成也是非常重要的，饮食上要避免摄入过多的高盐、高脂和高钙食物，保持足够的水分摄入，规律生活并保持适当的运动。
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