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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，主要通过犬只的唾液传播给人类。但是，并不是仅在发病期间才会传染，实际上，狂犬病患者在出现症状之前和之后都有可能传染狂犬病毒。
传染狂犬病的最常见途径是被狂犬病病毒污染的动物的咬伤或抓伤，这种情况下，即使狂犬病患者没有出现明显的症状，也有可能将病毒传播给其他人。此外，狂犬病病毒也可以通过黏膜和开放性伤口进入人体，因此与疑似或确诊的狂犬病患者接触后，及时进行预防性接种十分重要。
狂犬病毒进入人体后，会在神经系统中繁殖，然后通过神经传导逐渐扩散到全身，最终导致中枢神经系统的严重炎症和损害。一旦出现症状，狂犬病几乎是不治之症，因此及早接种狂犬病疫苗是最有效的预防措施。
狂犬病在发病期间传染性最强，因为病毒在患者的唾液中含量最高，而患者也往往会出现咬人行为。但即使在症状出现之前，患者也可能已经携带病毒并具有传染性。因此，无论对抗咬伤、抓伤的动物还是对接触过疑似狂犬病患者，都需要及时进行疫苗接种。
总之，狂犬病不仅在患者发病期间具有传染性，就连在患者出现症状之前或之后，都可能将病毒传播给他人。预防狂犬病最有效的方式是避免接触可能携带病毒的动物，及时进行预防性疫苗接种，一旦被咬或抓伤，及时清洗伤口并接种疫苗，避免病毒继续传播和发展。
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