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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种心血管疾病。抽烟是冠心病的主要危险因素之一，与冠心病的发生和发展密切相关。
抽烟会导致血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化的形成。香烟中的尼古丁和其他有害物质会导致血管收缩，增加血液中的血小板聚集，降低血液中的抗氧化物质水平，这些因素都会加速动脉粥样硬化的进程。
抽烟还会导致血液中的胆固醇水平升高，增加冠心病的风险。香烟中的一氧化碳会降低血液中的氧气含量，导致心脏供氧不足，增加心脏负担，长期下去会导致心肌缺血和缺氧，进而引发冠心病。
此外，抽烟还会增加冠心病患者的死亡率和心血管事件的发生率。研究表明，抽烟会使冠心病患者的死亡率增加2-3倍，心血管事件的发生率增加2-4倍。
总之，抽烟是冠心病的主要危险因素之一，会导致血管内皮细胞损伤、促进动脉粥样硬化的形成、升高血液中的胆固醇水平、增加心脏负担和降低血液中的氧气含量，进而增加冠心病的风险。为了预防冠心病的发生和发展，应该尽量避免抽烟，如果已经患有冠心病，更应该戒烟，以降低心血管事件的发生率和死亡率。
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