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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
降糖灵状态为片剂，属于医保类处方药。降糖灵通常用于非胰岛素依赖型糖尿病，和部分胰岛素依赖型糖尿病。若有经磺山料类治疗多年无效的幼年型糖尿病、瘦型糖尿病等，使用降糖灵后可帮助降低血糖，减少血糖波动性。降糖灵能够帮助降血糖，还能够帮助减轻患者高胰岛素血症以及体重的作用。
降糖灵又叫什么
降糖灵又叫盐酸苯乙双胍片，白色晶体，无臭，味苦。降糖灵由苯乙胺盐酸盐和双氰胺进行缩合反应制成。用于治疗糖尿病。使用降糖灵治疗成年型和稳定型糖尿病，可和磺山料类同用，效果比两药单用更好。对于部分不稳定型或幼年型的糖尿病，降糖灵可和胰岛素同用，容易控制血糖，还能够减少胰岛素的用量。对于肥胖型糖尿病患者，也可以使用降糖灵抑制食欲和肠胃吸收葡萄糖，从而达到减轻体重的目的。
使用降糖灵的注意事项
1、降糖灵副作用为使用后患者出现胃肠道反应有厌食、恶心、呕吐，口中有金属味等情况，若服用大剂量会发生腹泻。
2、使用降糖灵时，因人体组织中葡萄糖无氧酵解增导致产生大量乳酸，会引起严重的乳酸性酸血症，其死亡率约50％。因此此药对于肝、肾功能不全的患者尤为危险，故禁用。
3、糖尿病伴随酮症酸血症，或者昏迷、急性传染病，以及进行手术等，均禁用降糖灵，应改用胰岛素。
4、治疗糖尿病过程中，在开始调节使用剂量时，需特别观察患者，避免发生低血糖、昏迷或酸血症。
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