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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
在日常生活中，我们有时会听闻身边有人持续咳嗽、发热，身体日渐消瘦且乏力，这时候就要警惕是否是肺结核在作祟。而肺结核引发的诸多症状中，咳血现象尤其令人揪心。那么，肺结核咳血是怎么回事呢？🧐
肺结核咳血是由多种因素引起的。😟首先，当病灶累及毛细血管壁时，在疾病发病初期，患者会有结核中毒症状，如低热、潮热盗汗、全身乏力、消瘦等，还会咳嗽。肺内结核病灶坏死后，累及肺部毛细血管壁，导致血管破裂出血，从而出现痰中带血、少量咯血等情况。
结核性支气管扩张症也是导致咳血的原因之一。肺组织在愈合、纤维化过程中，可能形成结核性支气管扩张症，之后就容易出现反复、慢性咯血、痰血等症状。😖
当肺结核治疗不及时或不当时，可能会发展成空洞型肺结核，空洞内的血管容易形成动脉瘤，一旦破裂就会出现致死性大咯血。此外，支气管动脉破裂也可导致大咯血。😣
除了以上常见因素外，结核钙化灶刺激或脱落、肺功能衰竭、支气管上皮细胞癌变等也可能造成咯血。😯
如果患者出现咳血症状，无论血量多少，都应立即就医。😷在就医过程中，要尽量保持镇静，避免剧烈咳嗽和运动，防止加重出血。😜患者要严格按照医生的要求进行治疗，按时服药，定期复查。😴同时，要注意休息，加强营养，提高身体抵抗力。😵
希望这篇文章能让大家对肺结核咳血的原因以及就医提醒有更清楚的认识。💖如果觉得这篇文章对你有所帮助，别忘了点赞并分享给身边的朋友！😉让我们一起关注健康，正确认识和应对肺结核咳血。
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