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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高压正常低压低于60一般指收缩压正常，舒张压低于60mmHg，说明血压偏低，可能是体质偏瘦、过度劳累、降压药服用过量等非疾病因素，或疾病因素，如甲状腺功能减退、肺结核等原因导致，可根据不同原因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、非疾病因素
1、体质偏瘦：皮下脂肪少对血管支撑弱，血管易扩张。心脏舒张时，动脉壁弹性回缩压力低。增加富含蛋白质、维生素食物摄入。每周3-4次散步、慢跑等有氧运动，每次30分钟左右，逐步增强体质。
2、过度劳累：身体分泌肾上腺素等致血管扩张，外周血管阻力下降，心脏舒张期血管内压力会降低。每天至少睡7-8小时，睡前用40-45℃热毛巾热敷颈部、肩部15分钟左右，缓解疲劳。
3、降压药服用过量：降压药过量会过度扩张血管、抑制血压调节机制，引起该现象。可遵医嘱调整药物用量。
二、疾病因素
1、甲状腺功能减退：甲状腺激素不足引起代谢率低、心率慢、心肌收缩力弱、心输出量少，且外周血管阻力降，导致上述情况。遵医嘱用用左甲状腺素钠片、甲状腺片补充甲状腺激素。
2、肺结核：炎性介质影响血管内皮使血管舒张，且患者常营养不良，可能引起以上情况。可遵医嘱用异烟肼片、利福平胶囊等药消除结核分歧杆菌，或肺结核手术。
治疗期间还要定期测量血压，按规定复查甲状腺功能，以便于调整治疗方案。若发现缩压正常，舒张压低于60mmHg且伴有头晕、心慌、乏力等不适，应及时就医。
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