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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
正常的血钾浓度为3.5~5.5mmol/L，血液中钾浓度高于5.5mmol/L为高钾血症，患者主要表现为肌肉无力、麻痹、心肌收缩功能降低，严重者可导致心律失常和心脏骤停。如果患有高钾血症需要积极确定病因，才好进行及时有效的治疗。
高钾血症的原因
1、钾离子通过肾脏从尿液排出，当醛固酮分泌减少或其反应性降低、急性或慢性肾脏疾病、有效动脉血容量下降时，导致尿钾排出量减少，从而血钾中钾离子浓度升高。
2、人体内98%的钾分布在细胞内，2%的钾在细胞外。静脉穿刺引起的机械系损伤、代谢酸中毒、胰岛素缺乏及高血糖、组织分解代谢增加等因素会导致细胞中的钾离子释放到血液中，引起高钾血症。
3、治疗低钾血症时，由于静脉补钾速度过快，引起的高血钾。
4、有钾排出受损的患者，在日常生活中摄入过量含钾的食物。
5、使用药物，如β受体阻滞剂等，造成β2肾上腺素能活性降低，驱使进细胞内的钾离子减少，导致血钾浓度升高。
6、高钾型周期性麻痹症，是一种常染色体显性遗传，在受凉、运动后休息、禁食或摄入少量钾可诱发疾病发作，在发作时可出现血钾浓度异常升高。
如果检查发现血钾浓度过高，建议去医院进行检查，明确病因。
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