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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器。其最早期症状因人而异，以下是一些常见的早期症状：
-皮肤症状：80%的患者会出现皮肤损害，最常见的是面部蝶形红斑，也可能出现盘状红斑、口腔溃疡、脱发、光过敏等。
-关节症状：多关节疼痛、肿胀是红斑狼疮常见的早期症状之一，常累及手指、手腕、膝关节等。
-发热：不明原因的发热，可能是低热，也可能是高热，使用抗生素治疗无效。
-疲劳：感到极度疲劳、乏力，即使经过充分休息也无法缓解。
-体重变化：体重在短期内明显增加或减少。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且也可能与其他疾病相似，因此如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
红斑狼疮的诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查和影像学检查等结果。常用的实验室检查包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体检测，以及血常规、尿常规、肝肾功能等检查。影像学检查，如X线、CT、MRI等可帮助评估脏器受累情况。
一旦确诊红斑狼疮，应及时进行治疗。治疗的目的是控制病情，缓解症状，预防并发症，提高生活质量。治疗方法包括药物治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗等，同时还需要注意休息、避免阳光直射、预防感染等。
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