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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
急性胆囊炎是由胆囊内发生的细菌感染引起的疾病，通常需要进行手术治疗。手术时机是一个关键问题，因为如果手术时机选择不当，会增加手术的风险和并发症的发生。因此，对于急性胆囊炎患者来说，选择合适的手术时机至关重要。
一般来说，对于急性胆囊炎患者，如果出现以下情况，应尽快进行手术治疗：
1.疼痛持续严重：急性胆囊炎的患者常常会出现剧烈的上腹疼痛，疼痛持续且无法缓解。如果疼痛持续时间较长，容易引起全身炎症反应，增加手术风险，因此需要及时手术治疗。
2.发热不退：急性胆囊炎常伴随发热，如果发热持续不退，说明身体正在进行全身性的炎症反应，此时应及时进行手术治疗，防止病情进一步恶化。
3.合并胆囊穿孔或脓肿：在急性胆囊炎的过程中，如果出现胆囊穿孔或形成脓肿，需要紧急手术治疗，以防止感染扩散和并发症的发生。
4.反复发作：如果患者反复出现急性胆囊炎的症状，说明胆囊功能已经受到严重损害，此时应考虑进行手术治疗，避免再次发作及并发症的发生。
对于急性胆囊炎患者来说，手术时机的选择需要根据患者的具体情况来决定，一般来说，当病情较为严重，疼痛持续且无法控制，伴随发热不退，或出现并发症时，应尽快进行手术治疗。同时，患者在手术前应充分了解手术的风险和注意事项，同时接受医生的全面评估和指导，以确保手术时机的选择合理，并尽量减少手术的风险。
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