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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
急性胆囊炎是否需要手术取决于病情的严重程度和患者的具体情况。一般来说，如果胆囊炎症状较轻，如疼痛不剧烈、发热不高、胆囊无明显肿大等，可以采用保守治疗，如禁食、输液、使用抗生素等。但如果胆囊炎症状较重，如疼痛剧烈、高热、胆囊明显肿大等，或者出现了胆囊穿孔、坏疽等并发症，就需要手术治疗。
手术的目的是切除胆囊，以彻底消除炎症，并防止并发症的发生。手术方式有传统的开腹手术和腹腔镜手术两种。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，已经成为治疗急性胆囊炎的首选方法。
在某些特殊情况下，如患者年老体弱、合并其他严重疾病等，无法耐受手术，或者胆囊已经严重萎缩、无功能，也可以考虑采用保守治疗。但这种情况下，胆囊炎可能会反复发作，需要长期密切观察。
急性胆囊炎是否需要手术，需要根据患者的具体情况来决定。建议患者在医生的指导下，选择合适的治疗方案。
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