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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
根据您提供的信息，右肝胆管结石85mm是一个较大的结石，一般情况下，如果结石过大、影响胆管通畅、引起胆囊炎、胰腺炎或胆管炎等并发症，就需要进行手术治疗。
其中，开腹手术是最传统、最常用的方式，它是通过在腹部做一个较大的切口，然后进行取石。腹腔镜手术是近年来发展起来的微创手术方式，它通过在腹部做3-4个小孔，插入腹腔镜和取石器械进行手术。内镜取石则是通过口腔或鼻腔引入内镜和取石器械进行手术，是最为微创的手术方式之一。
在手术前，医生可能会要求进行一些必要的检查，确保身体能够承受手术。手术后，术后护理也是非常重要的，需要根据医嘱进行恢复和康复训练。
总的来说，根据右肝胆管结石85mm的情况，如果已经影响到了生活质量，是否需要手术还需要与专业医生进行综合评估和讨论。
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