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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
深静脉窦血栓是一种较为常见的血管疾病，主要形成于深静脉系统，包括颅内静脉窦和颅外静脉窦。深静脉窦血栓形成后，会导致静脉回流受阻，血液淤积，进而引发一系列的病理生理变化。以下是深静脉窦血栓的成因、症状与防治方法：
一、深静脉窦血栓的成因
1.血流瘀滞：长时间卧床、久坐、长途旅行等因素，会导致下肢静脉血流速度减缓，容易形成血栓。
2.血管壁损伤：外伤、手术、炎症等因素，会导致血管壁损伤，血小板和凝血因子聚集，形成血栓。
3.血液高凝状态：妊娠、产后、恶性肿瘤、口服避孕药、创伤、感染等因素，会导致血液高凝状态，增加血栓形成的风险。
二、深静脉窦血栓的症状
1.头痛：颅内静脉窦血栓形成时，会出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。
2.眼部症状：眼静脉血栓形成时，会出现眼球突出、眼肌运动障碍、视力减退等症状。
3.肢体肿胀、疼痛：深静脉血栓形成时，会导致肢体肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状。如果血栓脱落，随血流进入肺动脉，还会引起肺栓塞，出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。
三、深静脉窦血栓的防治
1.一般防治：对于长期卧床、久坐、长途旅行等易患深静脉血栓的人群，应适当活动下肢，促进血液循环。对于已经发生深静脉血栓的患者，应卧床休息，避免剧烈运动，以免血栓脱落，导致肺栓塞等并发症。
2.药物治疗：对于深静脉血栓的患者，应进行抗凝治疗，常用的抗凝药物包括肝素、华法林、利伐沙班等。抗凝治疗可以预防血栓进一步扩大，降低血栓脱落的风险。
3.介入治疗：对于药物治疗无效的深静脉血栓患者，可采用介入治疗，如经皮腔内血栓抽吸术、球囊扩张成形术、支架植入术等。
4.手术治疗：对于深静脉血栓形成时间较长、已经机化的患者，可采用手术治疗，如静脉切开取栓术等。
总之，深静脉窦血栓是一种较为常见的血管疾病，其防治的关键在于预防。对于易患深静脉血栓的人群，应注意适当活动，避免久坐、久站等。对于已经发生深静脉血栓的患者，应及时就医，进行规范治疗，以降低并发症的风险。
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