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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水是由于脑脊液在脑室和蛛网膜下腔中过度积聚而引起的疾病，临床上主要体现在以下几个方面：
1.头痛：脑积水患者常常出现头痛症状，特别是在早晨醒来时头痛较为明显，这是因为在夜间脑脊液分泌增多，使得颅内压升高，刺激脑膜的敏感神经末梢，导致头痛。
2.呕吐：脑积水患者常常伴有呕吐症状，且通常发生在早晨，呕吐并不会缓解头痛，这是因为脑室系统扩张引起了脑干压迫，影响到呕吐中枢所致。
3.视力障碍：由于脑积水导致颅内压增高，可能会对视神经产生压迫，引起视力障碍，让患者出现模糊、视野缺损等症状。
4.意识障碍：在脑积水严重的情况下，患者可出现意识障碍，包括嗜睡、嗜睡、神志不清等症状。
5.肌张力增高：脑积水患者可能会出现肌张力增高的症状，如肌肉僵硬、抵抗被动运动等。
6.其他神经系统症状：脑积水也可导致其他神经系统症状，如头晕、平衡障碍、痉挛、抽搐等。
除了上述主要临床症状外，脑积水还可引起一系列的并发症，如脑功能减退、智力发育迟缓、脑萎缩等。在婴儿和幼儿中，脑积水还会导致头围增大、颅骨变形等外观上的表现。
总的来说，脑积水的临床表现主要是头痛、呕吐、视力障碍、意识障碍和肌张力增高等神经系统症状，而且严重的脑积水还可能导致一系列的并发症和外观上的改变。因此，及早发现症状，及时就医，对于脑积水的治疗和预后至关重要。
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